代煎中药喜忧参半

“代煎中药”喜忧参半

两三元钱代煎一服中药，几小时后就能服下或取走……中草药，因其绿色健康、毒副作用小，受到患者的青睐，“中药代煎”随之诞生，省城一些医院及街头的药店、诊所纷纷经营起“代煎中药”业务。5月上旬，国家中医药管理局印发了《医疗机构中药煎药室管理规范》，《规范》规定煎药人员应当经过专业培训并通过考核，煎药容器应当以陶瓷、不锈钢、铜等材料制作，禁用铁制等易腐蚀器皿等。

那么，目前“中药代煎”规避了不规范的操作吗?中药煎药过程更加安全吗?近日，就此进行了走访。

18日上午，在省中医院煎药中心看到，窗口外取药的顾客络绎不绝，窗口里几名药师收药、粉碎、浸泡、煎制，忙得不可开交。窗口前一位正取药的女士说：“平时工作忙，自己没时间煎药，把药放在医院煎制，可以一次性将所有的中药全部煎完，每日再按时服用，就像吃西药一样，方便了很多。这不，我的8服药两个多小时就煎好了。”另一位先生则表示，因为嫌煎中药麻烦，以前自己是不吃中药的，自从医院有了代煎服务，也愿意看中医、吃中药了。该医院代客煎药的程序并不复杂：患者买完药材后只需将其放在煎药中心，中心使用专门的煎药机，两三个小时就能煎煮完一位顾客几天的用药量，一般每服药收费3元。

在山西医科大学第一附属医院、省人民医院、省中医院等大型医院附近，大大小小的药店诊所有几十家，一些药店悬挂的“代客煎药”、“免费煎药”的牌子十分醒目。随机走访了几家代煎中药的药店。有的药店表示，在本药店购买或者自带的中药都能代煎，每服3元，而且顾客可以选择用砂锅或不锈钢煎药机。也有药店表示，他们免费代煎中药，但药物必须是从该药店购买的。

据了解，一般“代客煎药”所煎中药至少三服一锅，不像在家里要一服一服地煎。“您煎药有没什么资格证，经过专门培训吗?”“煎个中药谁不会?还用得着培训?”当询问其有无煎药资质时，不少药店的工作人员不以为然。提及药店的煎药器械、操作标准时，一家药店的工作人员告诉，推出“中药代煎”业务是药店的一项便民服务，并不是为了挣钱，每服药两三元的费用只是象征性的成本费用，店方不可能有过多的资金和人力投入

。“其实煎药有许多学问，不懂药材知识者根本不能胜任。现在很多医院、药店都使用煎药机，正规医院会严格按照专业操作规程去做，一些小药店往往忽略其中的一些步骤，结果会对中药的药效产生一定影响。”省中医院名医门诊一名药师告诉，汤剂按其制备方法的不同分为煮剂、煎剂、煮散和沸水泡药四种类型。有资质的药师在煎药前都会察看所开药方，一旦发现药材不对或有异议时，会告知患者和医生更换药材。同时，煎中药需要一定的火候，是用中火还是用慢火，必须因药而异;药汁的浓度、煎煮的时间等也需要一定的专业技术，还得注意一些特殊药品下锅的时间要求。“如果将药煎煳了，药物的成分就会改变，服用后对健康有一定的伤害。”他说，煎煮中药，首先应该把药锅和所有用具清洗干净，严禁用铁锅煎药。煎好的中药，隔6个小时最好将未喝完的中药煮沸，避免滋生细菌。