移植器官急性排斥反应

　　移植器官急性排斥反应

　　在我们平时的生活中，是有各种各样的疾病，每种疾病的种类以及发病的原因都是不同的，对于有些很严重的疾病，是需要通过器官移植的方法进行治疗的，大家都知道通常需要器官移植的疾病，往往都是比较严重的疾病，在平时是需要好好护理的，而且器官移植也很容易发生排斥反应。

　　移植器官急性排斥反应有哪些?

　　(1)超急性排斥反应：

　　移植手术后24小时内或更短时间内发生;如误输异型血液，在数分钟内即可发生溶血反应。

　　(2)急性排斥反应：

　　移植后1～2周内。

　　表现：发热，局部出现炎性反应，如肿胀、疼痛、白细胞增多、小血管栓塞、移植的器官功能减弱或丧失。

　　(3)慢性排斥反应：

　　移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失，增加免疫抑制剂也难奏效。

　　由于人群中很难找到HLA完全一致的供受者，因此，除同卵双生的器官移植外，其他同种异体组织或器官移植都会发生排斥反应。而器官移植术的成败在很大程度上取决于移植排斥反应的防治，目前临床上主要从严格选择供者、抑制受者免疫应答、诱导移植耐受以及加强移植后的免疫监测等来防治移植排斥反应发生。

　　移植物和受者的预处理

　　移植物预处理

　　实质脏器移植时，尽可能清除移植物中过路细胞有助于减轻或防止移植排斥反应发生。同种骨髓移植中，为预防可能出现的移植物抗宿主反应，可对骨髓移植物进行预处理，其原理是基于清除骨髓移植物中的T细胞。但应用去除T细胞的异基因骨髓进行移植，可能发生的移植物抗白血病效应也随之消失，导致白血病复发率增高，从而影响患者的预后。

　　受者预处理

　　实质脏器移植中，供、受者间ABO血型不符可能导致强的移植排斥反应。某些情况下，为逾越ABO屏障而进行实质脏器移植，有必要对受者进行预处理。预处理方法包括：术前给受者输注供者特异性血小板、借助血浆置换术去除受者体内天然抗A或抗B凝集素、受者脾切除、免疫抑制疗法等。