亦药亦毒“神”

摘要：生川乌呈不规则的圆锥形，稍弯曲，顶端常有残茎，中部多向一侧膨大，长2～7.5cm，直径1.2～2.5cm。表面棕褐色或灰棕色，皱缩，有小瘤状侧根及子根脱离后的痕迹。质坚实，断面类白色或浅灰黄色，形成层环纹呈多角形。气微，味辛辣、麻舌。

亦药亦毒 神 -川乌

近年来出现的乌头碱中毒事件，多是使用川乌之类的材泡酒所致。饮用这些药酒后，部分人的身体就会出现全身发麻、心律失常、恶心、呕吐等典型的乌头碱中毒症状。川乌具有祛风除湿、散寒止痛的功效。用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛。但私自用含乌头碱的药材泡酒，尤其是生的川乌风险很大。在此提醒大家川乌具有足以致命的毒性，一定要在医生的指导下应用。

来源：本品为毛茛科植物乌头的干燥母根。6月下旬至8月上旬采挖，除去子根、须根及泥沙，晒干。

性状鉴别：

生川乌呈不规则的圆锥形，稍弯曲，顶端常有残茎，中部多向一侧膨大，长2～7.，直径1.2～2.5cm。表面棕褐色或灰棕色，皱缩，有小瘤状侧根及子根脱离后的痕迹。质坚实，断面类白色或浅灰黄色，形成层环纹呈多角形。气微，味辛辣、麻舌。

制川乌为不规则厚片，表面灰褐色或暗黄色，有光泽，可见灰棕色多角形环纹，中间有空洞，质轻脆，微有麻舌感。

中毒机理：主要有毒成分为乌头碱，一般中毒剂量为0.2mg，致死量为2～4mg。主要是对，使其先兴奋后抑制，并直接作用于心脏，产生异常兴奋，可至心率失常，甚至引起室颤而死亡。

中毒解救：

1.清除毒物，必须在无惊厥、无呼吸困难及严重心率失常情况下进行，反复催吐、洗胃。

2.肌注阿托品0.5～1.0mg，根据病情可注射数次。如未见症状改善或出现阿托品毒性反应，可改用静注或静滴。

.对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人，酌情对症治疗。

4.绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内服。

炮制降毒原理：川乌的有毒成分为乌头生物碱类，其中双酯型乌头碱毒性最强，苯甲酰单酯型乌头碱毒性较小，乌头原碱类毒性很弱，几乎无毒性。双酯型生物碱性质不稳定，遇水、加热易被水解或分解，其C8位上的乙酰基水解时失去一分子醋酸，得到相应的苯甲酰单酯型乌头碱，若继续水解，C14位上的苯甲酰基水解，失去一分子苯甲酸，得到亲水性氨基醇类乌头原碱，乌头原碱类的毒性很弱，从而达到 降毒 的目的。

炮制作用：生川乌，有大毒，外用，用于风冷牙痛，疥癣，痈肿。制后毒性降低，可供内服，多用于风寒湿痹，肢体疼痛，麻木不仁，心腹冷痛，疝痛，跌打肿痛。

活血化瘀，通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹心痛，眩晕头痛，经期腹痛。

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